روش های غیر جراحی برای درمان سنگ های صفراوی:

روش های غیر جراحی برای درمان  سنگ های صفراوی:

روش های غیر جراحی در درمان کیسۀ صفرا برای افرادی توصیه می گردد که بدلایلی تحمل عمل جراحی را ندارند.در این روش ها سنگ ها بدون برداشتن کیسۀ صفرا برداشته می شود.اما همچنان تاکید می شود که جراحی از طریق لاپاراسکوپی بهترین روش  درمان سنگ های کیسۀ صفرا در افراد واجد شرائط جراحی است.

1-درمان داروئی سنگ های کیسۀ صفرا:

چه افرادی مناسب درمان داروئی حل کنندۀ سنگ هستند؟

 درمان داروئی حل کنندۀ سنگ  در افرادی که  شرائط زیر را داشته باشند مناسب هستند:

1-در کسانی که اندازۀ سنگ ها زیر یک سانتی متر  و بویژه زیر نیم سانتی متر باشند.

2 -سنگ ها کلسیفیۀ یا به اصطلاح آهکی نباشند ،چرا که این  سنگ را نمی توان با درمان داروئی حل کرد.می توان از سی تی اسکن جهت اثبات آهکی بودن سنگ ها استفاده کرد.

3-قدرت انقباض کیسۀ صفرا جهت تخلیۀ محتویات داخل آن مناسب باشد.

4-کسانی که بدلایل  شرائط جسمانی خاص  تحمل عمل جراحی را نداشته و یا حاضر به عمل جراحی نمی باشند.

5- در کسانی که علایم دردهای صفراوی خفیف  تا متوسط است.منظور از خفیف تا متوسط یعنی دردهایی که کمتر از دو تا سه بار در ماه بوده و با درمان داروئی بخوبی کنترل می شود.درمان داروئی حل کنندۀ سنگ در کسانی که سنگ های کیسۀ صفرا در آنها  بدون علامت است  توصیه نمی شود.

 یا ارزوبیل می توان برای درمان داروئی سنگ هایی صفراوئی استفاده کرد.استفاده همزمان داروهای ضد UDCAاز  چربی استاتین ها ممکن است به حل سنگ کمک کند.

 

 

2-خرد کردن سنگ ها از طریق امواج:

از این روش در مراکز محدود و در موارد محدودی استفاده می شود.در این روش با استفاده از امواج سنگ ها را به سنگ های ریز تر شکسته وسپس با استفاده از درمان داروئی آنها را حل می کنند.این روش در کسانی که وزن مناسب داشته ،تعداد سنگ ها کمتر از سه عدد بوده و عملکرد کیسۀ صفرا مناسب است توصیه می گردد،و از آنجائی که برای حل کامل سنگ ها نیاز به استفاده از داروهای خوراکی می باشد از این روش باید در کسانی که سنگ های غیر آهکی دارند استفاده گردد. 

پیشگیری از عود سنگ در کیسۀ صفرا در بیمارانی که کیسۀ صفرای آنها برداشته نشده است:

1-خوردن سه وعده غذا که هر وعده محتوی چربی کافی برای اطمینان از تخلیۀ کافی کیسۀ صفرا باشد

2-خوردن غذای پر فیبر و کلسیم با چربی های اشباع  شدۀ کم

3-نگه داشتن ثابت وزن با دریافت مناسب کالری و ورزش مناسب (روزانه 30 دقیقه  برای 5  روز در یک  هفته)